看護險保單 研擬標準化

全民納入長期照護保險預定明年上路，保險局為協助壽險業者搭

上順風車，研擬就長期看護險訂定標準化保單條款，以擴大長期

看護險商機。

國內長期看護險已推出多年，現有七家公司銷售，包括國泰、新

光、富邦、台壽保、中壽、國華和三商美邦人壽等，但民眾接受

度不高。鑑於國內壽險業經營環境日益艱困，且為配合政府長期

照護保險政策，保險局委託保發中心研究，20日邀集壽險業者商

討。

壽險人士表示，隨著國內人口結構老化，國內有長期看護需求的

人口每年新增三、四十萬人。在官方版長期照護險實施後，未來

長期看護的商業險將定位為官方版長期照護險的「補充型工具」

，不排除有機會重演全民健保喚起民眾對商業醫療險需求的盛況

。

目前國內各家壽險公司的長期看護險條款不同，給付標準也不同

，容易衍生日後給付糾紛，加上業務員銷售長看險需要較多的教

育訓練，降低業務員銷售長看險的意願，有賴壽險公司訂定鼓勵

方案。

據了解，為協助壽險公司開拓長看險商機，保險局將為長期險訂

定標準化的保單條款或示範條款，目標是「先求標準化，再求多

元化」。

根據經建會先前準備的「長期照護保險規劃報告」，建議長照保

費為健保保費的六分之一至八分之一。根據跨部會初步規劃，長

照保險將朝「全民納保」方向推動，也就是保險對象與全民健保

一致，若比照健保以個人薪資為基礎計算保費，個人須自行繳納

部分保費。

方案一比照現行健保，雇主分擔受雇者六成保費、政府一成、受

僱者三成。方案二降低雇主分擔比重至三成；方案三則不特別針

對農漁民及榮眷提高補助，政府一律補助四成，雇主負擔比重降

低至三成。