兄罹白血病 新生胞弟救一命 兩歲詹小弟罹患急性骨髓性白血病 媽媽懷第三胎採用臍帶血幹細胞 天現奇蹟救回一命

真的是老天爺給的奇蹟！一名兩歲的詹小弟，去年被醫生診斷罹患好發於成年人的急性骨髓性白血病，因癌細胞有特殊的染色體突變，只單靠化學治療，容易復發，不易治癒，這讓父母相當難過和絕望；沒想到媽媽此時懷了第三胎，生下之後採用的臍帶血幹細胞竟完全吻合，宛如電影情節般的救回詹小弟一命。急性骨髓性白血病是骨髓內異常芽細胞的快速增殖，影響正常造血細胞的產生，是白血病的一種，發病率隨著年齡而增加，常見發生於成年人，但在小孩身上卻相當罕見，台灣每年每十萬人口發生率約3~5人，死亡率每年每十萬人口約2~4人。親屬配對成功率四分之一中國醫藥大學附設醫院小兒血液腫瘤科巫康熙醫師說：「在台灣一年約有500位兒童癌症，血癌占三分之一，其中約170位左右罹患急性血癌，這當中又有四分之一是骨髓性白血病，而一般兄弟姊妹幹細胞配對成功的機率僅四分之一，但剛出生弟弟的幹細胞居然可以完全配對，這實為得來不易的緣分，讓醫生和父母都感到相當的振奮與高興。」詹小弟是家中的第二胎，出生後沒多久，全家一起跟著爸爸到上海工作，直到去年3、4月回到台灣，因為外婆覺得小孩皮膚異常白皙，所以才前往醫院進行檢查，發現罹病之後，馬上開始進行一連串的化學治療，但因詹小弟癌細胞有特特殊的染色體突變，需要靠造血幹細胞移植，才有較高的治癒率。「我們剛開始根本不了解什麼是急性骨髓性白血病，到處去請教、找資料、不斷與巫醫師討論，後來又發現詹小弟癌細胞有著特殊的染色體突變，讓我們都慌了手腳。」回想當初聽到這消息時的狀況，詹爸爸還是覺得相當心疼，看詹小弟為了治療一直挨針受苦，這種慢性折磨相當令人感到無奈。巫康熙表示，因為詹弟弟癌細胞有特特殊的染色體突變，需要靠造血幹細胞移植，才有較高的治癒率，而詹弟弟年紀還小，需求的造血幹細胞的量不像成人那麼大，所以臍帶血對他而言是不錯的造血幹細胞選擇，不過困難的地方就在於需要找到吻合度高的幹細胞，移植後排斥的反應才會較少。詹爸爸雖然有到公庫尋求配對，不過吻合度都不盡理想，也跟醫師討論是否用採用哥哥的周邊血幹細胞移植，卻又擔心哥哥抽取過程艱辛，幸好這時老天爺給了另一個機會，就是詹媽媽發現自己懷有第三胎。「雖然巫醫師有說，兄弟姐妹的幹細胞完全相符的機率只有四分之一，但卻讓我們感覺到一線希望。」知道詹媽媽懷孕之後，醫師馬上建議可以先儲存臍帶血，方便後續的移植程序。應用多元克服移植限制巫康熙說：「臍帶血富含造血幹細胞，因此預期不好治療的血癌會優先考慮使用臍帶血，其他如骨髓異常所引起的再生性不良貧血、重度海洋性貧血、免疫缺損疾病、先天代謝疾病等也可適用。」去年9月，第三胎的弟弟出生之後，檢驗發現居然與詹小弟的幹細胞完全吻合，於是同年11月開始進行臍帶血移植，經歷長期追蹤，現在詹小弟的病情已經穩定下來，血小板檢驗結果也恢復到正常值，只需要每兩周固定回門診追蹤，詹爸爸回憶起當時的感受：「早點知道就好了，如果可以幫兩個小孩儲存臍帶血，就不用擔心找不到合適的幹細胞。」臍帶血幹細胞在使用上對於某些疾病確實有功效有幫忙，雖然移植上有限制仍需克服，但巫康熙表示，是因未成年人的使用量不足問題，雖然有許多謠傳認為臍帶血其實並沒有那麼神奇，不是任何疾病都適用，但實際上，在臨床的確有很多病例因為臍帶血得到改善復原，加上醫學不斷發展，未來將有無限的可能性。