食物中毒 意外醫療險有賠

已賣出2千多顆的泰國進口毒椰子，在台灣引起一片恐慌。若民眾不慎下肚而導致食物中毒就醫，意外醫療險可理賠。不僅是毒椰子事件，最近天氣變化大，又出太陽又下大雨，如食物未妥善保存，也可能造成食物中毒現象。蘇黎世產險廣告公關小組召集人徐玉珍表示，保險對意外傷害的定義是，非由疾病引起的突發事故，並且是在不知情的狀況下誤食而住院或不幸身故。食物本身若含有化學物質導致誤食中毒，就符合意外險的理賠範圍。目前，意外傷害險的給付項目除了有死亡及殘廢外，消費者還可以另外再投保實支實付醫療費用給付，以及住院日額的醫療給付。實支實付是依實際發生的醫療費用，在保險金額內給付，而日額則必須正式辦理住院，並依實際住院天數乘以所投保日額給付保險金。南山人壽主管說，另外也有門診項目，也就是就醫診療但未住院，往後持續因為這項病症而接受門診治療，都可憑收據正本或副本加蓋院章的方式請領理賠。不過，壽險業者也提醒，「意外」並非「意料之外」，凡是不屬於外來或突發的事故，並不認定在承保範圍內，例如明知胃有宿疾不能喝牛奶，卻故意喝下而造成不適、或酒醉嘔吐造成喉嚨噎住等，因為是身體狀態所引起，所以無法得到意外險的任何理賠。