寒蟬效應 數十億保單塞單 |南山人壽

連結疑似保險詐騙案，金管會保險局均對涉及的保險公司重罰，甚至解除核保人員職務，此已造成「寒蟬效應」，各壽險公司核保人員高度緊張，不肯輕易核保，讓數十億元保單因而「塞單」，也讓追求新契約保費排名成長的公司，急得直跳腳，保戶更因此無法完成投保。

各壽險公司紛紛求助壽險公會理事長許舒博，壽險公會今(15)日將先邀集各公司討論目前遭遇的核保或身調問題，下周將向保險局長李滿治當面爭取，希望能有更「可行」的核保方式。

2013年爆發駭人聽聞的醃頭顱案，涉案哥哥被警方懷疑替妹妹投保後再將其殺害，此案也引發立委高度關注保單害人命的問題，保險局火速對承保的國泰人壽、南山人壽各開罰300萬元，理由即是未落實核保，未能防範道德風險。

當時理由是，妹妹說不舒服先進房間休息，哥哥再拿保單進房給妹妹簽名，保險業務員沒有緊跟著進保戶房間，因此沒有親自見到保戶簽名。

接著是今年才發生的澄清湖牛排館老闆遭撞入湖中身亡案，被保險人從2013年開始密集投保，有7家產險、壽險公司承保，保險局也火速開罰，這次一家罰180萬元，且相關業務都被暫停，同時解除核保人員職務。

之後又發現去年日月潭身故的某位陳姓男子，死前密集投保，又有不少壽險公司要陸續接到罰單；最近則發現有集團詐保案，涉及高達11家保險公司。

保險公司被罰到怕，但更怕的是核保人員，一旦簽到詐騙保單，事發後被解除職務，就不能再從事最擅長的核保工作，要被調到其他部門，就算離職，數年內也不能再從事核保工作。

另外，壽險公司表示，近來核保人員高度緊張，對於高保額、客戶密集投保、財務資料不全者，一律不核保。

有壽險公司因此多聘了20多位身家調查員，就是為了調查保戶工作及收入，但要向銀行查詢時，常面臨客戶資料不得外洩等情況，查一案要查很久。壽險公司表示，近來新保單塞單很嚴重，很多保單都卡在調查保戶身家的過程，一直無法進件或完成核保，若保險局再有新規定，情況恐怕會更嚴重。