祭二項原則 金管會擋保證續保健康險漲價

金管會將想辦法把關。宏泰人壽近二年熱賣的主力保單「薰衣草」醫療健康險附約，近期跟銷售通路溝通，新保戶及保證續保保戶都要調漲保費，尤其是男性34歲以下、女性44歲以下，預計保費調整幅度都超過100％，引發通路反彈。金管會表示，會檢視是否有公司用低費率搶市占，之後就大漲保費。

據保險局統計，薰衣草附約的有效契約有14萬張，保單在年輕族群的損失率偏高，依據一年期保單費率檢測機制，保險公司若累積三至五年經驗，可評估是否調漲費率，送金管會備查，必要時會進行抽查。

但因宏泰人壽保費一調就是一至二倍，保險局緊急了解，並下達二項「原則」，一是確定保單行銷時，有跟保戶清楚說明，且保戶知道「續保時費率不保證」，保費有調整機制，二是費率即便要調整，對於保證續保的保戶必須完善溝通，且若費率調幅過高，應先檢視「合理性」。

宏泰人壽也已在官網上聲明，強調薰衣草醫療險附約已在3月1日停售，「並無調漲保費情事」。即薰衣草附約現已買不到，新保戶不會被漲保費，保證續保的保戶今年可繼續續保，且今年保費不調整。但因損失率偏高，薰衣草附約明年之後還是可能調漲費率，且可能會分年調漲，這樣調幅就不會一下子太大，引起各界注意。

由於健康險保單大部分都是備查制，即保險局不會事先審查，若保單有註明保費調整機制，一年調漲5∼10％，有些是反映年齡區間，一般也不會有太多人注意到，保險局也不見得抽查。

但保險局強調，會密切注意宏泰人壽這張保單未來費率動態，且會討論後續這類保單費率調漲，是否可訂出優先抽查指標、特徵，避免保險公司先設計低保費搶市場，之後再逐步拉高保費。